多学科团队会诊为患者治疗。西南医院供图

7月12日，在车祸中遭受重创，一度生命垂危的七旬老人，经陆军军医大学西南医院多学科团队全力救治，战胜死神康复出院。

4月上旬，家住四川，现年72岁的王大爷在出门买菜时遭遇车祸，导致头部重伤。家人虽然把他及时送到当地医院，并接受了手术治疗，但术后依然出现了大面积头皮坏死、颅骨缺损，生命垂危。辗转多家医院，王大爷的家人抱着最后一丝希望，把他送到西南医院就诊。

经检查，王大爷三分之一的头皮已坏死，且伴有发黑，颅内也出现耐药细菌感染，不断有脓液涌出。更重要的是，由于克雷伯菌感染，王大爷的意识也十分模糊，随时有生命危险。重型颅脑损伤致死率、致残率非常高。如不及时处理，该类重型颅脑损伤且伴随有如此严重并发症患者的死亡率高达97％。

                             医生进行手术治疗。西南医院供图

因病情复杂，神经外科立刻申请了全院会诊。随后，神经外科、整形外科、烧伤科、麻醉科、药剂科对王大爷进行了会诊。经过多次讨论，他们制定了清创+带蒂阔筋膜修补硬脑膜+双套血供肌皮瓣重建头皮的手术方案。

6月上旬，王大爷被推进了手术室。手术过程中，神经外科李飞教授领衔的救治团队采用各个击破的策略，先是通过精准定位并裁切坏死头皮，并利用神经导航清除颅内脓肿的同时保留神经功能。

随后，烧伤科詹日兴教授、整形外科杨通教授创造性地利用“乾坤大挪移”的方法，从老人大腿处取下带筋膜的肌皮，对硬脑膜进行修补，防止脑脊液漏，还利用头皮仅存的两根动脉和两根静脉重建了两套供血系统，构成“双保险”，确保移植皮瓣的存活。

经过12个小时的手术，救治团队帮助王大爷修补了缺损的脑膜，让他脱离了生命危险。经过50余天的精心护理，王大爷的颅内感染得到控制，终于康复出院。

随着人口老龄化，老年颅脑患者数量呈明显增长趋势。对于家里有老人的市民而言，首先要对房间进行改造，防止老年人跌倒；其次，老人外出要选择合适的交通工具，并注意交通安全；最后，如果发现老人遭遇颅脑损伤，应第一时间拨打120急救电话，让患者得到及时救治。

来源：封面新闻

编辑：吴俊杰